“太神奇了,折磨我四年的左脚疼痛一下子就治好了,太不可思议了,简直跟做梦一样的,金台医院骨科真是杠杠滴”,家住硖石镇的王师傅在术后看到自己这么好的手术效果,激动地说。
近日,我院骨科医疗团队在安勤德主任的带领下,为一名Freiberg病患者成功实施了坏死病灶清理、跖骨头截骨旋转保头、克氏针内固定术,该技术为我院骨科完成的首例Freiberg病截骨旋转保头术。在足踝疾病诊疗专科化的趋势下,金台医院骨科成立足踝专科门诊,精准施治,开拓创新,取得了一项又一项的成绩。该项技术的成功开展,使足踝疾病的专科诊疗水平又迈上了一个新的台阶,也将为该类疾病患者的康复带来福音。 王师傅在四年前不明原因出现了左前足疼痛,活动量大时疼痛会明显加重,严重影响生活及劳动,期间也做过封闭等治疗,但效果一直不理想,后来拍X线片确诊了左足第二跖骨头坏死,后辗转了多家医院,也没有确定下来具体的治疗方案。后来在我院骨科就诊时,骨科主任安勤德对患者详细说明了病症的相关知识并制定了最佳的治疗方案,再取得患者及家属的同意后。经过精心术前准备,由骨科主任安勤德主刀,科室副主任马渊、周涵医师等团队成员及手术麻醉科科主任张严、刘利贞医师、护士王倩等人的鼎力协助下,于2021年12月15日为患者成功开展了手术。术后复查X线显示左足第二跖骨头截骨转位满意,内固定位置良好,日前,患者逐渐下地负重,功能恢复良好。 据安勤德主任介绍说,前足痛原因很多,平时足踝门诊这类病人也很多,但大家可能都不知道,有一种前足痛叫Freiberg病,因为发病率低容易被忽视和遗漏。所谓Freiberg 病,又称跖骨头骨软骨病、跖骨头无菌性坏死、跖骨头缺血性坏死,1914年由Freiberg首次报道,故又称Freiberg病。病变常侵犯足第2跖骨头远端,偶有第3、4跖骨头受侵犯,多单侧发病,约10%发生于双侧。关于此病国内报道较少,与其发病率较低及人们对此病的认识不够深入有关。本病病因依据目前研究,主要倾向于与急性损伤或慢性劳损有关。
“千里之行,始于足下”,一双正常、健康的脚是人类行走的基石。足踝的常见疾病很多,主要包括以下几大类:1)足踝部畸形:拇外翻、拇内翻、锤状趾、交叉趾、平足、高弓足、马蹄内翻足等;2)足踝部骨关节炎:跖趾关节骨关节炎、中足骨关节炎、距下关节炎、踝关节骨关节炎等;3)足踝部慢性疼痛损伤:Lisfranc损伤、创伤性关节炎、慢性踝关节不稳定、距骨软骨损伤、跖痛症、跟痛症、跖腱膜炎及慢性跟腱炎等。1)保守治疗:保守治疗主要适用于疾病的早期以及患者身体条件不能耐受手术治疗的情况。保守治疗的手段包括制动、休息,穿各种矫形鞋垫及矫形鞋,佩戴足踝部支具,局部理疗,康复锻炼,局部封闭及冲击波治疗等手段。2)手术治疗:保守治疗无效的患者可以考虑手术治疗。手术包括微创关节镜、PRP技术、切开截骨矫形、关节融合、韧带重建等手术方式。 我院足踝门诊主要针对足踝部畸形、创伤、运动损伤、疼痛性疾病及骨折等,依据足踝部特殊的解剖结构和生物力学特点,针对每一位患者给予相应的专科检查,提出个性化的诊疗方案。同时通过外科手术、微创疗法、辅助器具矫形、冲击波治疗、超声引导下富血小板血浆(PRP )技术等综合治疗手段,从而帮助患者减轻疼痛、恢复关节功能、矫正畸形,达到康复目的。宝鸡市金台医院【足踝门诊】健康热线:13992735915